Insumos básicos para salvar vidas de mujeres

Una investigación del Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA) revela que los insumos para cada emergencia obstétrica tienen un costo de 370 mil guaraníes. Su disponibilidad permitiría atender los 24.000 partos complicados registrados en el año.

Con una inversión de 370.000 guaraníes (74 dólares) por cada parto complicado, se podría garantizar la asistencia.

Nueve de cada 10 centros sanitarios no cumplen normas básicas para evitar muertes maternas. Así reveló un monitoreo sobre los Cuidados Obstétricos y Neonatales Esenciales (CONE), realizado en el 2005 por el Ministerio de Salud Pública. Desde ese año poco cambió. Todavía, cada semana mueren casi tres mujeres por complicaciones del parto o embarazo.

2006

En el año 2006 fallecieron casi 150 mujeres, que dejaron más de 400 hijos huérfanos. Los especialistas aseguran que estos decesos podrían haberse evitado. Los hospitales aún no cuentan con los insumos básicos para salvar la vida de las mujeres. Con una inversión de 370.000 guaraníes (74 dólares) por cada parto complicado, se podría garantizar la asistencia. Así lo determinó un estudio de Costeo de Medicamentos para Atender las Principales Causas de la Mortalidad Materna en Paraguay, que fue presentado en el Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA).

COSTOS FINANCIEROS

La referida investigación estima costos financieros de los medicamentos requeridos para evitar una muerte materna en el Paraguay. Según explicó el economista Rubén Gaete, uno de los responsables del trabajo, un 15% de los 160.000 partos que se registran al año en el Paraguay presentan complicaciones. El kit de parto que provee el Ministerio de Salud no contempla los insumos suficientes para tratarlas. Garantizar insumos para atender estas urgencias significaría una inversión de 11.000 millones de guaraníes al año.

Utilizar ese dinero para comprar exclusivamente los medicamentos necesarios para las emergencias obstétricas y garantizar que estén en los servicios de salud marcaría una diferencia. “En términos globales el monto no es un volumen demasiado grande. Lo que importa es la “calidad de gasto”, es decir, que se compre lo que se necesita y que esté disponible”, explicó el especialista.
El economista Rubén Gaete explicó que el monitoreo sobre los CONE del 2005 fue utilizado como base para calcular las necesidades actuales. “Fue una fotografía del momento y no tenemos información que haya habido cambios sustanciales”, indicó.

MIRTHA RIVAROLA

Mirtha M. Rivarola, oficial a cargo del UNFPA, planteó que la prevención de las muertes de mujeres en el embarazo o en el parto es un compromiso político y constituye una acción de justicia social. “La estimación financiera de este estudio se considera baja en términos absolutos y relativos, si se tienen en cuenta los beneficios tangibles e intangibles que aporta una madre sana, en pleno ejercicio de sus facultades y de sus derechos”, indicó.

ATENCIÓN DEL PARTO ESTÁ APLAZADA

El monitoreo sobre los Cuidados Obstétricos y Neonatales Esenciales (CONE) se realizó en el 2005. En cuatro meses, un equipo de ocho funcionarios del Ministerio de Salud Pública recorrió más de un centenar de hospitales y puestos de salud para ponerlos a prueba. El 87% no aprobó el examen. El análisis contempló entre cinco y siete indicadores, dependiendo del tipo de servicios. En los centros de salud se evaluó si podían aplicar antibióticos, anestesia y anticonvulsivantes; si tenían habilidad para la extracción manual de placenta; si usan el partograma; si tenían personal para atención al recién nacido y disponibilidad de instrumentos para legrado. En los hospitales se exigió además el servicio de cesárea y transfusiones.

Sólo 14 de los 106 establecimientos visitados en aquella oportunidad cumplieron indicadores de calidad.

En Asunción únicamente tres hospitales: Cruz Roja, Loma Pytá y Militar brindan un servicio adecuado.

En Cordillera, apenas el de la capital departamental. En Itapúa, Paraguarí y Ñeembucú, ninguno.

En total, aquel año 94 servicios reprobaron. La brecha diagnosticada en aquel estudio aún persiste.

CUATRO PILARES DE LA MATERNIDAD SEGURA

“La maternidad segura es como una casa que se sustenta en cuatro pilares”, explica la doctora Noemí Alum, responsable de la Cátedra Salud de la Mujer del curso de Posgrado en Salud Pública. Estas cuatro columnas son:

El acceso universal a la educación y servicios de anticoncepción para prevenir embarazos no deseados;

La atención prenatal de calidad; 3)

La asistencia de todos los partos por personal calificado y en servicios calificados

Y la resolución de las emergencias obstétricas para todas las mujeres que presentan complicaciones.

El costeo del PNUD se basa en este esquema y plantea una propuesta para el último de los pilares: el cuidado a los partos complicados.